יום הסרטן העולמי 2021: דע ממומחה אם כל סוגי הסרטן גורמים לכאב

יום הסרטן העולמי 2021: דע ממומחה אם כל סוגי הסרטן גורמים לכאב

הכל על כאבי סרטן
מקור תמונה: INSTAGRAM / AKINYUCEL

הכל על כאבי סרטן

כאב הוא גורם מצער שכמעט כל חולי הסרטן חווים. ישנם שני תרחישים בהם חולה סרטן עלול לחוות כאב – א) כאשר סרטן הוא גרור, או מתפשט לחלקים אחרים של הגוף ולחץ על עצב בתהליך, או ב) גם אם הסרטן קטן בגודלו, הוא לוחץ על עצב או חוט שדרה, גורם לכאב. חולים שסיימו את הטיפול בהצלחה עלולים לחוות כאבים גם לאחר ניתוח או רדיותרפיה בעוד שחלקם עלולים להתמודד איתו כתופעת לוואי ארוכת טווח של כימותרפיה. לא כל סוגי הסרטן גורמים לכאב, גם אם הם מכסים שטח גדול. ההערכה היא שכ -3 עד 6 מתוך כל 10 חולי סרטן, כלומר 30 עד 60 אחוזים מאנשים חולי סרטן, מתמודדים עם כאב כלשהו. כאב הוא סביר יותר בחולים עם סרטן מתקדם, כלומר, הסרטן התפשט או חזר מאז שטופל לראשונה. כמה מחקרים מצביעים על כך שעד 9 מתוך 10 אנשים הסובלים מסרטן מתקדם, כלומר 90 אחוזים חולים בסרטן מתקדם חווים כאב.

הגדרת כאב סרטן

חולי סרטן יכולים להיתקל בכאב כרוני או חריף. כאב אקוטי שכיח יותר במקרים של ניתוח סרטן ונוטה להימשך זמן קצר בלבד במהלכו משככי כאבים שומרים עליו בשליטה. כאב כרוני הוא מתמשך יותר באופיו ויכול להיות בגלל שינויים בעצבים אם הסרטן לוחץ על העצבים או בגלל כימיקלים שיוצר גידול. שינויים עצביים עקב טיפול בסרטן, זמן רב לאחר סיומו, יכולים גם לגרום לכאב כרוני אשר יכול לנוע בין קל לחמור. לפעמים הכאב יכול להשתנות במהירות – למשל כאשר מחליפים לך חבישה או שאתה מסתובב ומשנה מיקום – והוא ידוע בכאב אגבי. להלן מספר סוגים של כאבי סרטן:

  1. כאב עצבי: ידוע גם בשם כאב נוירופתי, והוא נגרם על ידי לחץ על העצבים או על חוט השדרה, או על ידי נזק לעצבים. זה מתואר כתחושת צריבה, עקצוץ, יריות או תחושה של זחילה מתחת לעור. טיפולים בסרטן, כגון רדיותרפיה, כימותרפיה או ניתוחים יכולים לגרום לכך.
  2. כאב עצם: סוג זה של כאב קורה כאשר סרטן מתפשט לעצם ופוגע ברקמת העצם. סרטן כזה יכול להשפיע על אזור ספציפי אחד של העצם או על מספר אזורים. הכאב הכואב, העמום או הפועם מכונה גם כאב סומטי.
  3. כאב ברקמות רכות: הכוונה היא לכאב הנוצר משריר או מאיבר. מתואר כתחושת התכווצות, חדה, כואבת או פועמת, הוא מכונה גם כאב קרביים.
  4. כאב פנטום: כאשר מסירים חלק מהגוף כחלק מטיפול בסרטן, כמו הסרת שד באמצעות כריתת שד, או קטיעת גפיים זה יכול לגרום לתחושת כאב אצל האדם זמן מה לאחר ההסרה. על פי הערכות 50 אחוזים מחולי סרטן שעוברים ניתוח להסרת זרוע או רגל וכ -1 מכל 3 נשים שהסירו כירורגית שד חשים בכאבי פנטום.

טיפול בכאבי סרטן

מי שחווה כאב הוא האדם הטוב ביותר שיעזור לרופא בהבנת הכאב. על מטופלים מודעים לציין את הדברים הבאים על מנת לעשות זאת:

  • מיקום הכאב ואם הוא נמצא במקום אחד או פרוש על שטח.
  • איך מרגיש הכאב – כואב, שורף וכו ‘.
  • מה עוזר להפחית אותו – חם או קר, שינוי בתנוחה, עיסוי וכו ‘.
  • באיזו תדירות אתה מרגיש כאב – תמיד או לסירוגין.
  • תיאור ההופעה – פתאומי או הדרגתי.

ישנן תרופות לטיפול בכאב שחולי סרטן חווים. הם ניתנים בדרכים שונות, כולל ספיגה דרך הפה, באמצעות הזרקה דרך העור החדרת תרופות לחלחולת, כמו גם אמצעים מתקדמים כמו הכנסת משאבה לחלל סביב חוט השדרה. לכאבים חריפים לאחר ניתוח וכמה בעיות כאב כרוניות, חסימות עצבים זמניות, המכונות גם חסימות עצביות, יכולות לספק הקלה לטווח קצר. לקבלת כאב נרחב יותר, קיימים טיפולים מתקדמים באפידורל (החלל ממש מחוץ לקרום החיצוני של חוט השדרה) או משאבות אינטראטקליות (הרווח שבין הנרתיקים המכסים את חוט השדרה), שנשאות בתוך שקית או מונחות מתחת לעור כדי לספק תרופות ברציפות. מתן עזרה פסיכולוגית כמו פסיכותרפיה קצרת טווח וטיפול קוגניטיבי התנהגותי לחולי סרטן יכולה גם לסייע לחולי סרטן להקל על הכאב.

(מאת – ד”ר ארון גירי, מנהל – אונקולוגיה כירורגית, Aakash Healthcare & Super Special Hospital)

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *